不怎么喝酒但出现酒精肝可能是由于长期过量摄入脂肪和糖类代谢异常、药物副作用、遗传易感性、自身免疫性肝病、酒精性肝炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期过量摄入脂肪和糖类代谢异常
长期过量摄入脂肪和糖类会导致肝脏负担增加，进而影响其正常功能，可能导致脂肪肝、高血脂等代谢异常。这些患者需要调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入，以减轻肝脏负担。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏的正常代谢过程，从而导致肝脏损伤，出现酒精肝的症状。针对这种情况，建议患者及时告知医生并更换其他替代药物进行治疗。
3.遗传易感性
个体携带特定基因突变可能使对酒精更敏感，易发展为酒精性肝炎。对于存在遗传易感性的个体，应限制酒精摄入，必要时可考虑使用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等来预防酒精性肝炎的发生。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的，这可能导致肝脏炎症和损伤。这类患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物来进行保肝治疗。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致肝脏发生炎症反应，此时肝脏内会积累大量的脂肪，形成脂肪样变性，进而引起肝细胞坏死。酒精性肝炎患者可在医生指导下应用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物进行治疗。
患者还需要定期复查肝功能，以便监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善肝脏健康。
