痢疾病程超过两个月为慢性菌痢。
慢性菌痢是由志贺菌属感染引起的肠道炎症性疾病,由于细菌持续存在并反复侵袭肠黏膜,导致长期腹泻、腹痛等症状。志贺菌通过分泌内毒素刺激肠黏膜上皮细胞,使其受损脱落,同时激活免疫系统产生炎症反应,进一步加重肠黏膜损伤。患者可能出现腹痛、腹泻、里急后重感等典型症状,伴随有稀水样便或粘液血便,每日排便次数较多,严重时可出现发热、乏力等全身中毒症状。
针对慢性菌痢的诊断常需进行大便常规加隐血试验、大便培养、结肠镜检查以及血液生化检查。
其中,大便培养可分离出致病性志贺菌,而结肠镜检查可观察到结肠黏膜的病变情况。治疗通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。抗生素治疗主要是使用喹诺酮类药物如环丙沙星、左氧氟沙星等,以清除体内的志贺菌;对症支持疗法则包括补充水电解质平衡、营养支持等措施。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免食用未经充分煮熟的食物,尤其是肉类和海鲜,以减少志贺菌感染的风险。此外,还应注意休息,避免过度劳累,以促进身体康复。