孕检甲状腺低可能提示妊娠期甲状腺功能减退、妊娠期甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺功能亢进、妊娠期高血压疾病等风险。

1.妊娠期甲状腺功能减退
由于孕期母体对各种营养物质的需求增加,导致甲状腺激素合成不足。易引起孕妇体重增加、水肿、疲劳等症状,严重时可导致胎儿生长受限或死产。
2.妊娠期甲状腺自身抗体阳性
当孕妇体内存在针对甲状腺的自身免疫性抗体时,这些抗体会干扰甲状腺正常的功能,导致甲状腺分泌的激素减少。此时甲状腺不能产生足够的甲状腺激素满足机体需要,进而出现一系列临床症状和体征,如乏力、畏寒、便秘等非特异性表现。
3.妊娠期甲状腺肿大
孕期促甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生,导致甲状腺增大。若未及时处理,可能引发甲亢危象,表现为高热、焦虑不安、心率加快等症状。
4.妊娠期甲状腺功能亢进
由于孕期垂体前叶产生的促甲状腺激素减少,反馈性的抑制了下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,以及垂体释放促甲状腺激素。而T3、T4则通过抑制垂体的TRH受体表达,进一步减少TSH的合成和分泌,于是形成了下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调节,最终导致了甲状腺激素水平的降低。典型症状包括心动过速、体重下降、多汗等,严重者可能出现甲状腺毒症昏迷。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是全身小血管痉挛引起的血压升高,如果病情持续发展,可能会导致肾小球毛细血管内皮细胞损伤,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强,从而引起水钠潴留,导致血压进一步上升。孕妇会出现头痛、眼花、恶心呕吐、肾脏损害等症状,严重时会导致胎盘早剥、HELLP综合征等并发症。
孕期进行甲状腺功能检查有助于评估孕妇及胎儿健康状况,如有异常发现应及时就医并接受专业指导。