有肾透析的病人可以溶栓，但溶栓效果与肾透析本身的情况有关，如果有适应证，可在医生指导下进行溶栓治疗，但如果无适应证，不建议进行溶栓治疗。
一、有肾透析：
如果满足以下条件，有肾透析的适应证，无禁忌证，患者可以溶栓治疗，溶栓治疗的主要禁忌证是存在出血倾向、近期有药物过敏史，以及凝血功能障碍的病人。
1、满足溶栓条件：满足溶栓条件后，需要满足一定时间才能进行溶栓治疗，一般在发病6小时内，且没有溶栓禁忌证;
2、满足溶栓时间：溶栓治疗时间越早，患者被溶栓所致肾功能损伤越小，恢复越快。通常情况下，溶栓治疗应在4.5小时内进行，但部分患者可能由于各种原因耽误了溶栓时间，若满足上述条件，可以在医生指导下进行溶栓治疗。
二、无肾透析：
1、无出血倾向：满足无出血倾向时，溶栓时间越短，对机体的损伤越小，恢复越快;
2、满足溶栓时间：溶栓时间不能超过4.5小时，如果超过4.5小时，则可能会增加出血风险;
3、存在凝血功能障碍：患者存在无法解释的出血史、近期有新发出血、近期服用抗凝药物等情况时，不能进行溶栓治疗。
此外，溶栓治疗还存在一些缺点，如时间窗要求较严格，即使在合理时间内进行了溶栓治疗，也有可能由于各种原因导致没有达到溶栓治疗的效果。因此，建议患者在医生指导下进行合理规范的溶栓治疗，不建议自行选择溶栓治疗。
