急性乳腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌和链球菌。

这两类细菌是最常见的乳腺炎致病菌，因为它们存在于人体皮肤表面，并且能够利用机会性侵入乳腺组织造成感染。

此外，这些细菌产生的毒素会刺激乳腺组织产生更多的白细胞来对抗感染，进一步加重炎症反应。

在某些情况下，厌氧菌也可能成为导致急性乳腺炎的致病菌之一，特别是在哺乳时乳头损伤后未能及时处理的情况下。

预防急性乳腺炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯，尤其是在哺乳期，避免乳头受伤，并确保充分排空乳房以减少细菌滋生的机会。若出现疑似症状或不适，应及时就医以便获得适当的治疗。