肛门指检后内裤有血可能是由于局部皮肤破损引起的。
肛门指检是医生将无菌手套指套后的食指伸入患者肛门内进行触诊的一种简便易行的检查方法，可以触及距肛门4～6cm范围内的病变。在指检过程中，如果动作粗暴或者用力过大，就有可能会导致肛门黏膜受损，从而引起出血的情况。
此外，还应考虑是否存在痔、肛裂等疾病的可能性。若存在痔或肛裂，则可能因为指检时的机械性摩擦而加重病情，导致出血的发生。
因此，在进行肛门指检后，应注意观察是否有持续性的出血或其他不适症状，并及时就医以确定具体原因。同时，建议患者平时注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳等行为。
