坐硬板凳尾椎骨疼可能是由尾椎骨骨折、尾椎骨滑囊炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骶髂关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尾椎骨骨折

当发生尾椎骨骨折时，会导致局部血液循环受阻、软组织损伤和水肿。这些因素共同作用可能导致疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.尾椎骨滑囊炎

尾椎骨滑囊炎是由长期压迫或创伤引起的尾椎周围滑囊炎症反应，导致尾椎部位出现充血、水肿甚至渗出液的情况，从而引起疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，由于髓核突出压迫到周围的神经根，可能会放射至臀部以及下肢，进而诱发疼痛的现象。对于轻度的腰椎间盘突出症，可通过牵引疗法的方式改善病情。

4.坐骨神经痛

坐骨神经痛是由于外伤、劳损等原因导致的坐骨神经受到刺激或压迫，使坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状的一种疾病。这种疼痛可能辐射至臀部区域，导致坐在硬板凳上时加剧尾椎骨的不适感。患者可以遵照医生的意见通过针灸等方式减轻疼痛症状。

5.骶髂关节紊乱

骶髂关节紊乱是指骶髂关节的位置关系发生变化，包括错位、脱臼等情况，此时会引起局部肌肉紧张、僵硬，进而产生疼痛的感觉。针对骶髂关节紊乱的治疗方法主要是手法矫正，通常由专业医师操作，在麻醉状态下将移位的关节复位。

建议减少长时间坐着的行为，以减轻尾椎的压力。必要时，可在医生指导下进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估尾椎状况并排除其他潜在的问题。