输卵管梗阻严重时，一般不能自然怀孕。

输卵管是输送卵子的重要通道，也是受精场所，如果出现严重的梗阻，则会导致卵子无法正常排出或者受精卵无法顺利进入子宫着床，从而影响怀孕。此外，严重的输卵管梗阻还可能导致输卵管积水、积脓等问题，进一步加重不孕的风险。因此，建议及时就医接受相关检查和治疗，以提高怀孕的机会。

对于轻度的输卵管粘连或阻塞，可能通过手术方式尝试疏通。重度梗阻则通常难以通过简单手段恢复通畅。

针对输卵管梗阻的治疗需个体化评估，患者应避免过度焦虑，保持乐观心态，并积极配合医生的诊疗方案。