孕妇肛裂便血可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部治疗。如果疼痛严重或伴有发热，可以在医生指导下口服氢化可的松、对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解症状。由于孕期特殊性，如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业治疗。

1.马应龙麝香痔疮膏

马应龙麝香痔疮膏可用于治疗痔疮、肛裂等引起的疼痛和出血。

其具有清热解毒、消肿止痛的作用。使用时需注意可能出现皮肤过敏反应，如瘙痒、红肿等，应停用并及时就医。

2.红霉素软膏

红霉素软膏对于细菌感染导致的肛裂有治疗效果。该药物能够抑制细菌合成，从而起到抗菌作用。外用，按医嘱均匀涂抹于患处，不可过量使用。患者应注意观察是否出现过敏反应。

3.氢化可的松

氢化可的松可以缓解肛裂引起的局部炎症和水肿。其具有抗炎、抗过敏的功效。不宜长期大面积使用，以免引起全身不良反应。患者应在医师指导下进行用药。

4.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于轻至中度肛裂引起的轻微疼痛。本品能抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛及抗风湿作用。肝肾功能不全者慎用。服药期间不得饮酒。

5.布洛芬

布洛芬适用于缓解肛裂引起的轻度到中度疼痛。其通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化而产生镇痛、抗炎作用。服用后若出现胃肠道不适症状应及时停药并向医生咨询。患者要注意不可以空腹服用此药物。

针对孕妇肛裂便血的情况，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，以改善便秘症状，减少排便时的摩擦和刺激。必要时也可遵医嘱使用开塞露促进排便。