外阴瘙痒长小粒疙瘩可能是外阴炎导致的。

外阴炎是由各种因素导致的外阴皮肤黏膜炎症，常见症状包括外阴瘙痒、灼热感、疼痛以及可见小颗粒状病变。

该病多由细菌、真菌或其他微生物感染引起，也可能是个人卫生不良、穿着不透气的内衣裤等因素导致的。建议患者到医院进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。

此外，还应考虑是否为毛囊炎、尖锐湿疣等疾病所致。这些疾病也可能表现为外阴部出现小粒疙瘩伴瘙痒的症状。

针对外阴瘙痒长小粒疙瘩的情况，应注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部位。同时，患者还要注意避免搔抓患处，以免加重病情或引起继发性感染。