小孩重症肺炎的症状包括咳嗽、呼吸急促、胸痛、发热以及意识障碍，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。

1.咳嗽

重症肺炎时由于肺部存在感染性病灶，炎症刺激呼吸道黏膜，导致神经反射性地出现咳嗽。咳嗽通常发生于上呼吸道或下呼吸道，但也可能涉及整个呼吸系统。

2.呼吸急促

重症肺炎会引起肺泡通气不足和换气功能障碍，从而导致氧气供应减少和二氧化碳潴留，需要加快呼吸来弥补缺氧状态。呼吸急促主要表现在深度和频率上的增加，可伴有喘息声。

3.胸痛

重症肺炎会导致肺组织充血水肿，当病变累及胸膜时就会引发胸痛。胸痛一般位于胸部中央或两侧，深呼吸或咳嗽时加剧。

4.发热

重症肺炎是由细菌、病毒等致热源侵入机体引起的免疫反应，体温调节中枢受到刺激后会升高体温以抵抗病原体。发热通常从低热开始逐渐上升，可能伴随出汗不畅、口渴等症状。

5.意识障碍

重症肺炎可能导致脑供氧不足，进一步发展为脑水肿，严重者甚至会出现颅内压增高，进而影响到大脑的功能活动，出现意识障碍。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识水平下降，还可能出现瞳孔异常、肌张力减退等情况。

针对重症肺炎的症状，可以进行X光片、CT扫描等影像学检查，以及血液培养、痰液培养等微生物学检查。

治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、注射用头孢曲松钠等，重症患者需住院接受密切监测和适当的机械辅助通气。重症肺炎患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，同时注意室内空气流通，但要避免直接吹风。