舌苔重口臭可能是由脾胃虚弱、舌苔过厚、口腔干燥、牙周炎、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脾胃虚弱

脾胃虚弱导致消化功能减弱，食物滞留体内产生湿热，上蒸于舌面而形成厚苔。可选用健脾消食、理气和胃类中药进行调理，如参苓白术散、香砂养胃丸等。

2.舌苔过厚

舌苔过厚是指舌面上覆盖着一层厚厚的白色物质，通常由过多的死皮细胞、细菌和其他口腔分泌物积累而成。这层厚厚的舌苔为口腔内细菌提供了良好的生长环境，从而产生异味。可通过舌刮板或牙刷轻柔地去除舌苔来缓解口臭问题。

3.口腔干燥

口腔干燥会导致唾液减少，无法有效清洁口腔，进而引起口臭。建议多饮水保持口腔湿润，必要时使用人工唾液替代剂以改善症状。

4.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，炎症反应会产生脓性分泌物并带有腐败气味，从而引起口臭。患者可在医生指导下通过龈下刮治、根面平整等方式清除菌斑和结石，配合使用含氯己定等成分的漱口水以减轻症状。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致消化不良和口臭等问题。抗幽门螺杆菌治疗是针对幽门螺杆菌感染的主要方法，包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂等药物组合方案。

建议定期进行口腔卫生维护，如饭后漱口、早晚刷牙，以及每年至少一次的口腔健康检查。如有需要，可以进行碳呼气试验、胃镜检查或幽门螺杆菌检测，以排除潜在的消化道问题。