指甲里面长脓疱通常是真菌或细菌感染引起的皮肤病变，属于掌跖脓疱病的一种表现形式。

真菌或细菌侵入指甲周围的皮肤时，会引起炎症反应，导致指甲周围出现红肿、疼痛等症状。如果不及时治疗，炎症可能继续发展，形成脓液积聚在指甲下面，形成脓疱。这种情况需要及时就医，以便进行适当的抗真菌或抗生素治疗。

如果患者存在糖尿病等慢性疾病，可能导致免疫系统功能下降，此时更容易发生感染，从而诱发上述症状。因此，在诊断过程中需考虑患者的整体健康状况。

针对指甲里面长脓疱的情况，建议患者避免自行挤压脓疱，以免引起继发性感染。同时注意保持局部清洁干燥，定期使用温和无刺激性的洗手液清洗患处，并涂抹适量抗菌药膏以促进愈合。