萎缩性胃炎大便不成形可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、小肠细菌过度生长、功能性消化不良、自身免疫性胃炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起萎缩性胃炎。这种病原体的存在可能导致消化功能减弱，从而影响食物的正常吸收。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，影响胃部正常的消化功能，出现腹胀、腹泻等症状，可表现为大便不成形。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.小肠细菌过度生长
小肠细菌过度生长是指肠道菌群失调，当有害菌数量增多时，可能会对小肠黏膜造成一定的刺激，引起小肠蠕动加快，从而导致大便次数增加以及大便不成型的情况发生。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态环境。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是由胃肠动力障碍引起的上腹部不适综合征，如果未及时处理，可能会影响食物的正常消化和吸收，进而导致大便性状改变。患者需要在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是机体免疫系统异常攻击自身的胃壁细胞，导致胃黏膜萎缩的一种疾病，此时胃酸分泌减少，无法有效帮助消化食物中的蛋白质，进而出现大便不成形的现象。患者应遵照医生的意见，通过血清胃蛋白酶原Ⅰ浓度测定、胃镜检查等方式确诊后，配合医生通过手术的方式来进行治疗，比如全胃切除术。
针对萎缩性胃炎伴随大便不成形的症状，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物。必要时，可进一步进行幽门螺杆菌检测、小肠功能测试等检查，以便更好地了解病情并制定合适的治疗方案。
