大便带血且肛门疼痛可能是痔疮、肛裂引起的，也有可能是结肠癌导致的。

痔疮通常由于长期便秘或腹泻引起肛门静脉曲张所致，当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉壁会引起疼痛和出血。而肛裂则是由便秘或其他肠道压力增加因素造成的肛门皮肤裂开，排便时会加重裂口处的疼痛，并可能导致出血。

对于结肠癌而言，其病因尚不完全清楚，但可能与遗传、生活习惯等因素有关，癌细胞侵犯周围组织可导致出血及疼痛现象的发生。

如果患者还伴有腹痛、恶心呕吐等症状，则需要考虑溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病的可能性。这些疾病都属于慢性炎症性肠病范畴，会导致肠道黏膜出现炎症反应和损伤，进而引发上述不适症状。

在诊断明确前，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门区域的刺激，同时保持肛门部位清洁干燥，以免加重不适症状。