胸口火辣辣的灼痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管反流病

胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍、胃液和十二指肠内容物反流入食道引起的一系列临床表现。当胃酸或其他消化液回流到食管时，会引起烧心感和胸部灼热。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可导致胸腔积液。炎症刺激会导致胸痛，尤其是在呼吸时，从而出现胸口火辣辣的灼痛的情况。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

3.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度使用胸壁肌肉引起，导致局部血液循环不畅，进而引发疼痛。劳累后肌肉处于紧张状态，易受到刺激而加剧疼痛。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓，引起背部疼痛和活动受限等症状。突出的间盘可能会对周围组织产生压力，导致胸部出现刺痛感。对于轻微的症状，可以通过牵引疗法来减轻压力，严重时则需手术切除病变部位。

5.胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，生长缓慢但难以治愈。肿瘤可能侵犯邻近结构并引起胸痛，有时伴随咳嗽、气促等症状。患者可以遵照医生的意见采用靶向治疗的方式延缓病情发展，常用药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。

针对胸口火辣辣的灼痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行胃镜、上消化道钡餐造影、胸部CT扫描等检查。患者应避免食用辛辣、油腻食物，减少酒精和咖啡因摄入，以减轻胃食管反流病引起的症状。