食管狭窄不一定会癌变，其严重程度取决于具体病因及是否伴有并发症。
食管狭窄可能是由于良性疾病如食管炎、食管裂孔疝等引起的，也有可能是恶性疾病如食管癌所致。良性疾病的食管狭窄通常不会癌变，而食管癌引起的狭窄则有较高的癌变风险。对于不同病因引起的食管狭窄，治疗方法和预后也会有所不同，因此需要根据具体情况进行评估。
如果患者存在长期的胃酸反流或慢性炎症刺激，可能会增加食管癌的风险。此外，遗传因素也可能与食管癌的发生有关。
建议定期进行消化系统检查以及生活习惯调整，如避免暴饮暴食、减少酒精和烟草摄入，以降低食管癌发生的风险。
