维生素D缺乏性佝偻病初期的主要症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，这些症状可能表明儿童体内钙磷代谢紊乱，建议及时就医。

1.夜间烦躁

维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，神经肌肉兴奋性增高，从而出现夜间烦躁的症状。

神经系统兴奋性增加时，会导致患者出现入睡困难、睡眠不安稳等不适症状。

2.颅骨软化

由于体内钙质不足，骨骼发育受到抑制，颅骨不能及时钙化，因此会出现颅骨软化的现象。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟以及颅缝增宽等症状。

3.肋骨串珠

肋骨因缺钙而变软，在胸部负重下变形，形成串珠样突出。这些畸形通常出现在两侧第7-10根肋骨前端，表现为圆形隆起。

4.胸骨凹陷

胸廓骨骼生长受阻，胸骨向内凹陷是由于长期的维生素D缺乏影响了胸骨正常的生长和发育过程。体格检查时可发现胸骨剑突处向前内侧凹陷，有时伴有呼吸困难或其他呼吸道症状。

5.生长迟缓

维生素D有助于促进食物中钙的吸收利用，进而支持身体正常生长。当维生素D缺乏时，会影响儿童身高增长，导致生长迟缓。观察到身高低于同龄人平均值，生长曲线图显示生长速度减慢或停滞。

针对维生素D缺乏性佝偻病，可以进行血液中钙、磷浓度检测以及维生素D水平测定。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食，多晒太阳以促进皮肤合成维生素D。