小儿结核性脑膜炎中期的临床表现为头痛、呕吐、发热、意识障碍、颈项强直，这些症状可能表明中枢神经系统受累，需紧急医疗干预。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于前额或双侧太阳穴区域，可能伴有恶心或呕吐。

2.呕吐

结核性脑膜炎期间，由于脑水肿和颅内高压，会导致胃肠功能紊乱，从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是由颅内压力急剧升高引起的。

3.发热

结核分枝杆菌感染会激发机体免疫反应，产生炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，导致持续性的发热。发热通常为低到中度，可持续数周至数月。

4.意识障碍

结核性脑膜炎会引起脑实质损害，包括神经细胞损伤和水肿，这可能导致大脑功能障碍，如意识水平下降。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不醒，是病情严重程度的重要指标之一。

5.颈项强直

当结核性脑膜炎累及脊髓时，可能会引起颈部肌肉痉挛和僵硬，导致患者感到颈部紧张和不适。颈项强直主要表现在坐立位时明显，仰头困难，转颈时有抵抗感。

针对结核性脑膜炎的诊断，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗通常需要遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，补充足够的蛋白质和维生素，以支持身体恢复。