胆汁反流胃炎时，由于胃动力障碍，胆汁逆流入胃，其中的胆盐可激活胰酶原，对胃黏膜造成损害，引发炎症反应，炎症细胞释放出诸如白介素-8、肿瘤坏死因子等促炎介质，这些介质能够刺激胃壁上的神经末梢，进而诱发恶心呕吐等症状。同时，炎症还会导致胃黏膜屏障受损，使得胃内的食物残渣和细菌易于进入血液循环，产生不良气味，从而引起口臭。
除了胆汁反流性胃炎外，幽门螺杆菌感染也可能导致口臭的发生。因为幽门螺杆菌在生长繁殖过程中会产生氨类物质，而氨具有较强的挥发性和刺激性气味，会导致口臭。
针对胆汁反流胃炎引起的口臭，患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善症状。日常生活中还要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉，以减少口臭的发生。
