淋巴结肿大不一定就是鼻咽癌，因为这种情况还可见于其它的疾病，如急性上呼吸道感染、鼻炎、淋巴瘤、结核等。所以当出现淋巴结肿大时，建议及时就医，通过相关检查，比如血常规、淋巴结活检等，明确诊断，并给予针对性治疗。

1、急性上呼吸道感染：当机体出现急性上呼吸道感染时，如急性扁桃体炎、急性咽喉炎等，此时由于炎症刺激，就可能导致淋巴结出现反应性增生，表现为淋巴结肿大;

2、鼻炎：部分鼻炎患者由于长期吸入粉尘、有害气体或化学物质等，也会导致鼻腔及鼻甲黏膜出现充血、水肿，而此时淋巴结易受到刺激，出现反应性增生，从而表现为淋巴结肿大;

3、淋巴瘤：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，当出现淋巴瘤时，淋巴结就会出现无痛性、进行性肿大，淋巴结可以活动，也可以互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。同时还可能伴有发热、盗汗、体重下降等症状;

4、结核：当结核分枝杆菌侵袭淋巴组织时，可出现淋巴结炎症，此时由于炎症刺激，就可能会导致淋巴结出现肿大。

除了以上常见原因外，还可能是其他疾病导致，如肺癌，如果肺癌的患者出现淋巴结转移，或者是肺癌胸膜出现转移时，就可能会导致淋巴结肿大。