烟雾病通常需要开颅手术治疗，是否可以治愈取决于病情严重程度、手术及时性及术后管理。

烟雾病的治疗目标是缓解症状、预防进一步的脑损伤。开颅手术旨在直接或间接地重建脑血流，但具体效果因人而异。轻度至中度的烟雾病在经过规范化的综合治疗后，有较高的恢复可能性；重度病变或存在并发症

者，预后较差。此外，患者的年龄、基础健康状况以及是否有心血管疾病史也会影响治疗反应和长期预后。因此，在评估是否需要手术时，应考虑个体化因素，并遵循专业医师的意见。

对于无症状且轻微的患者，可能不需要立即手术干预，而是通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。

针对烟雾病的诊治，须严格遵守医嘱，定期复查，监测病情变化，同时强调戒烟限酒，保持良好的生活习惯。