有排卵障碍为啥会来月经

有排卵障碍但出现月经来潮可能是因为激素水平变化导致的子宫内膜反应、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体瘤引起的。尽管存在排卵障碍，但这些因素会影响月经周期，导致月经来潮。建议进行详细检查以确定具体原因并接受适当治疗。

1.激素水平变化导致的子宫内膜反应

激素水平变化导致的子宫内膜反应是指雌激素和孕激素对子宫内膜的影响。当这些激素失衡时，可能会引起月经周期紊乱，包括排卵障碍。针对此原因引起的月经不调，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药、黄体酮等。

2.黄体功能不足

黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的正常生长和维持，从而影响月经周期和排卵。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，例如地屈孕酮片、左炔诺孕酮滴丸等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会导致子宫内膜过度增生，进而出现非典型增生甚至癌变。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、醋酸氯地孕酮片等抗雄激素药物进行治疗。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除甲状腺等原因导致的低甲状腺激素血症，其可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5.垂体瘤

垂体瘤中的促性腺激素细胞腺瘤能分泌促卵泡激素和促黄体生成激素，刺激卵泡发育和成熟，形成类似排卵前的变化，但实际并未发生真正的排卵。对于垂体瘤，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤的方式进行治疗。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、激素水平检测以及甲状腺功能测定，以评估排卵是否恢复。保持均衡饮食并适量运动有助于改善激素水平，减少排卵障碍的发生风险。