心绞痛的病因可能因人而异，但通常与冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血或高血压有关。这些因素可能导致心脏血流减少或阻塞，从而引起心绞痛。鉴于心绞痛的严重性，建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄或堵塞，影响心脏供血，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性发育异常或者后天性疾病如风湿热导致瓣膜增厚、僵硬时，会导致左心室收缩时血液无法顺畅地流到主动脉中，从而增加左心室的工作负荷。长期的心脏负荷过重会引起心肌缺血和缺氧，进而诱发心绞痛。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要手术干预，例如经皮球囊主动脉瓣植入术。
3.肥厚型心肌病
遗传因素导致心肌细胞数量增多，心肌细胞排列不规则，影响心脏泵血功能，导致心肌耗氧量增加，出现心绞痛的症状。患者可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂来降低心率和血压，减少心肌耗氧量。
4.贫血
贫血时，红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致身体各组织器官供氧不足，尤其是心脏，此时为了满足机体的需求，会代偿性的加快心跳，从而加重心脏负担，引起心绞痛的发生。轻度贫血可通过饮食调整改善，严重者需遵医嘱输血或补充铁剂、叶酸等造血原料。
5.高血压
血压持续升高可导致心脏后负荷增加，使左心室收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出，久而久之会使心肌变得越来越厚实以适应更高的压力，这就是所谓的“压力诱导心肌重塑”。这种改变会削弱心脏的功能并增加发生心绞痛的风险。控制高血压的关键是生活方式干预和药物治疗相结合。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物扩张外周血管，达到降低血压的目的。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及必要时的心电图检查。均衡饮食，限制高脂肪食物摄入，保持适当的体重，有助于预防相关疾病的发展。
