吡格列酮引起血尿可能是由于胰岛细胞增生、肾小球肥大、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾动脉硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胰岛细胞增生

胰岛细胞增生是指胰腺中的β细胞数量增加，导致胰岛素分泌过多。而吡格列酮是一种噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药物，具有促进脂肪细胞向葡萄糖摄取的作用，进而降低血糖水平。长期使用吡格列酮可能导致胰岛细胞增生，从而影响胰腺功能和结构，进一步加重病情。

2.肾小球肥大

肾小球肥大是由于肾小球内细胞外基质积聚、细胞增生所致，会导致肾小球体积增大。吡格列酮可能通过抑制肾小球内细胞外基质合成，减轻肾小球肥大的程度。患者可以遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行缓解，能够起到扩张血管的作用，改善肾脏血液循环，保护肾功能。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于高血糖引起的微血管病变，导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增多。吡格列酮通过降低血糖浓度来延缓肾小球滤过膜的损伤进展。患者可遵照医生的指导使用盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行降血压治疗，有助于控制病情的发展。

4.高血压肾损害

高血压肾损害是由于长期高血压对肾小球和肾小管间质造成机械压力和炎症反应，导致肾小球硬化和肾小管萎缩。吡格列酮可能通过降低血压，减缓高血压对肾脏的损伤。患者可在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂进行缓解，能有效减少水钠潴留，降低心脏负荷，从而达到降压的目的。

5.肾动脉硬化

肾动脉硬化是由血脂异常、吸烟、肥胖等因素导致肾动脉壁出现粥样斑块形成，使肾动脉狭窄甚至闭塞。肾动脉狭窄会引起肾缺血，导致肾小球毛细血管压升高，进而诱发肾小球水肿和出血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等药物稳定斑块，延缓病情发展。

建议定期监测血糖、血压以及肾功能指标，如肌酐和尿蛋白等，以评估病情变化。饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，避免食用高糖食品，保持均衡饮食。