脚大拇指头疼可能是由足癣、拇外翻、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤病，会导致皮肤干燥、瘙痒和炎症，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.拇外翻

拇外翻是一种常见的足部畸形，由于遗传因素、穿鞋不当等原因导致拇指向外偏斜，挤压第二跖骨头，进而出现红肿、疼痛等症状。当拇外翻加重时，会引起关节面不平，关节边缘增生，形成滑囊无菌性炎症，刺激神经产生疼痛感。对于轻度至中度的拇外翻，可通过矫形鞋垫、定制支具等方式改善；重度者可能需要手术矫正，例如Chevron-Gerbert术、Akin术等。

3.痛风性关节炎

痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应和组织破坏，常表现为突发的单关节剧痛，夜间为甚。痛风发作时，高浓度的尿酸盐结晶可刺激周围组织，包括关节内的软骨和滑膜，导致局部充血水肿，从而引起脚趾头剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现。其发病机制尚不清楚，但与遗传、环境等因素有关，这些因素可能导致机体免疫系统异常攻击自身的关节组织，引起炎症和损伤。患者可以在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。

5.骨关节炎

骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙变窄，关节周围韧带松弛，关节不稳定，最终导致关节炎症的发生。炎症因子刺激周围的神经末梢，就会出现疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸的方式促进血液循环，也可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行调理。

建议定期进行足部检查以及X光检查，监测疾病的进展。注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧的鞋子，以减少足部压力和摩擦。