血红蛋白和血色素不一样，前者是一种蛋白质，后者是指血液中所有含铁化合物的总称。

血红蛋白是红细胞内的主要蛋白质，负责携带氧气，而血色素还包括其他含铁化合物，如铁蛋白、转铁蛋白等。

因此，血红蛋白只是血色素的一部分。

若存在缺铁性贫血或地中海贫血，则可能导致血红蛋白数值偏低，此时患者可出现头晕、乏力等症状。此外，巨幼细胞性贫血也可能导致上述现象发生，因为叶酸缺乏影响DNA合成，进而影响红细胞生成。

在临床实践中，区分血红蛋白与血色素对于诊断和治疗各种贫血疾病至关重要。建议定期监测这两项指标以评估患者的健康状况，并及时就医咨询。