冠状动脉肌桥一般不能自愈，需要积极治疗以控制病情发展。

冠状动脉肌桥是由于冠状动脉在胚胎发育过程中被心肌纤维带所包裹所致，这种解剖异常不会随着年龄增长而自行消失，因此无法自愈。对于存在明显症状或反复发作心绞痛的患者，建议及时就医进行规范化治疗，以免延误病情。

冠状动脉肌桥还可能伴随血栓形成、痉挛等并发症，此时通常也不能自愈，需遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

针对冠状动脉肌桥的治疗应考虑个体化管理，并密切监测病情变化。患者平时要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少心脏负荷，缓解不适症状。