腰椎三四五节疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫神经根或脊髓，导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。

2.腰肌劳损

长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而引起腰痛。这种疼痛通常集中在腰部两侧，可能伴有僵硬感。建议适当休息并进行适度运动以增强背部肌肉力量，例如燕飞动作。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来改善症状，比如牵引疗法。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天发育不良或外伤引起。常见症状为腰痛、活动受限等。手术治疗是解决腰椎滑脱的根本方法，如椎间融合术。

5.腰椎结核

腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在机体免疫力低下的情况下容易发病。主要表现为腰痛、发热、盗汗等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

针对腰椎疼痛的情况，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重不适症状。