初中生小便刺痛有血，可能是外伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤导致。出现小便刺痛有血的情况时，应及时就医，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、外伤：若初中生小便时，遭受外力打击，可能会导致尿道局部受损，引起出血、刺痛的症状，此时应注意休息，并可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，若为开放性外伤，还需要进行清创缝合;
2、泌尿系统感染：初中生如不注意私处卫生，可能会导致泌尿系统感染疾病，如膀胱炎、肾盂肾炎等，感染会导致黏膜受损，引起出血、刺痛的症状。建议初中生注意私处卫生，勤换内裤，并可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗;
3、泌尿系统结石：结石可能会刺激肾脏或输尿管黏膜，导致黏膜充血、肿胀，进而引发出血、刺痛的症状。若结石较小，可以通过多饮水帮助排出，若结石较大，可以通过体外冲击波碎石或手术取石等方式进行治疗;
4、泌尿系统肿瘤：若初中生长期存在不良的生活习惯，如长期吸烟、饮酒等，可能会诱发泌尿系统肿瘤，如膀胱癌。肿瘤表面组织坏死后可能会引起出血、刺痛的症状。若为恶性肿瘤，初中生可以通过手术治疗，术后还应根据病理结果选择进行放疗、化疗等辅助治疗。
初中生在排尿时出现刺痛及血尿的原因比较多，应及时到医院泌尿外科就诊，并遵医嘱进行治疗。同时建议日常注意多饮水，饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
