肛门指检不能100%确定肛瘘的存在。
肛门指检是通过医师的手指进入患者的肛门进行触诊，以评估肛门及周围区域的情况，包括是否存在肿块、压痛等异常表现。虽然肛瘘通常在肛门附近有明显的体征，但在某些情况下，特别是早期或微小的肛瘘，其症状可能不明显或者被掩盖，此时仅依靠肛门指检可能无法准确诊断。因此，为了确保诊断的准确性，建议结合其他辅助检查手段，如肛门超声或造影，以提高诊断率。
此外，对于女性患者，在进行肛门指检时应特别注意避免触碰到阴道，以免引起不必要的不适或误解。
总之，肛门指检是一种简单而重要的初步筛查方法，但并不能100％确诊肛瘘。如有疑问或不适，应及时与医生沟通，并考虑进一步的影像学检查。
