化脓性中耳炎不治疗可能导致病情进展,引起鼓膜穿孔、听力下降、耳道流脓等,甚至引起颅内并发症,可采取抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、乳突切开术、引流术等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染,例如青霉素、头孢菌素等。对于急性期或伴有感染迹象的患者有效。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是将鼓室内液体或气体释放出来的一种微创手术,以减轻压力,常用于排除积液。此方法适合于缓解耳闷、听力下降等症状。
需在无菌条件下由专业医生执行。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种经外耳道进入鼓室,在鼓膜上钻一小孔插入通气管的操作,旨在保持鼓室内外气压平衡。适用于慢性化脓性中耳炎导致长期耳鸣、耳闷者。通常在局部麻醉下完成。
4.乳突切开术
乳突切开术是在显微镜引导下切除病变组织,并开放乳突气房,以清除中耳内的病灶。当保守治疗无效且存在胆脂瘤时可考虑使用。需要全身麻醉并在严格无菌条件下进行。
5.引流术
引流术包括开窗式鼓室探查术、开放式鼓室探查术等,通过建立通道排出中耳液体或气体。针对复杂病例或伴有并发症如听骨链损伤等情况。根据具体情况选择开放式或闭合式方法。
化脓性中耳炎若未及时治疗,炎症可能进一步发展,引起鼓膜穿孔、听小骨受损甚至导致性听力损失。因此,建议定期复查,监测病情变化,遵循医嘱规范用药,以免影响生活质量。