肺结节的良恶性判断需要综合影像学特征、患者临床表现以及实验室检查结果进行评估。
肺结节的良恶性质差异主要源于其组织来源和生长方式。良性结节通常由支气管上皮细胞异常增生形成,生长缓慢且很少发生远处转移;而恶性结节多为原发性肺癌或其他恶性肿瘤扩散而来,具有侵袭性强、易转移等特点。
肺部良性结节可能无明显症状,仅在体检时发现;若体积较大,则可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。恶性结节则常伴随持续性干咳、呼吸困难等严重症状,并可引起体重下降、食欲减退等全身症状。
为了明确肺结节的良恶性,可以进行胸部X线检查、CT扫描、纤维支气管镜检查、穿刺活检等。其中,胸部X线检查和CT扫描可用于观察结节的位置、大小和形态;纤维支气管镜检查有助于获取结节组织标本进行病理分析;穿刺活检则是直接从结节处取样送至实验室进行病理诊断。肺结节的治疗方法需依据其良恶性确定,良性结节一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于恶性结节,手术切除是优选策略,如肺叶切除术,术后可能还需辅助化疗或放疗以减少复发风险。
无论肺结节为良性还是恶性,都应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,同时注意营养均衡,增强身体免疫力,有利于病情监测与管理。
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