胰腺假性囊肿不一定需要手术，具体取决于囊肿的大小及症状表现。

胰腺假性囊肿是由于胰腺炎症或外伤引起的局部坏死组织液化形成的囊性病变，当囊肿体积较大或者出现压迫邻近器官的症状时，可能需要通过手术的方式进行处理。

但并不是所有的胰腺假性囊肿都需要手术干预，因为有些小的囊肿可能会自行吸收，而大的囊肿也有可能通过药物治疗等方式得到控制。因此，在决定是否需要手术时，应综合考虑囊肿的大小、症状以及患者的整体健康状况。

如果囊肿直径小于2厘米且没有引起任何症状，则通常不需要手术。对于有症状或持续增长的囊肿，尤其是伴有感染迹象者，应积极考虑手术引流。

在处理胰腺假性囊肿的过程中，应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。同时还要定期复查，监测囊肿的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。