右椎动脉重度狭窄90%可以药物治疗吗

右椎动脉重度狭窄90%时，不建议单纯用药物治疗，应考虑介入手术治疗。

右椎动脉重度狭窄90%意味着血流动力学改变明显，此时仅靠药物可能难以有效控制病情进展，甚至会增加脑梗死的风险。介入手术可以直接恢复血流通畅，减少后遗症发生。

针对右椎动脉重度狭窄90%，除介入手术外，还需配合使用抗凝药物以预防血栓形成，常用药包括阿司匹林、氯吡格雷等。

在处理右椎动脉重度狭窄时，应注意避免剧烈运动，以免加重脑缺血症状；同时需定期复查颈部血管超声或CTA，监测病变程度与变化趋势。