没小便前就有刺痛感可能是尿路结石引起的。
尿路结石可能导致尿道口狭窄或者堵塞，使尿液无法顺利流出，从而引发刺痛感。患者还可能伴有腰痛、腹痛、尿色改变等症状。需要通过X线检查、超声波检查等确定结石的位置和大小，并采取相应的治疗措施，如药物排石或手术取石。
此外，输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎等疾病也可能引起上述症状。这些炎症可能导致局部黏膜水肿和敏感度增加，在排尿前产生刺痛感。
建议患者在日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，多喝水促进排尿，以减少尿路感染的风险。若症状持续不缓解，应及时就医以便获得专业的评估和治疗。
