用于儿童遗尿症的药物包括奥西布宁、米拉贝隆、丙米嗪、去氨加压素、曲司氯铵等。儿童遗尿症是一种常见的泌尿系统疾病,建议家长及时带孩子就医以获得适当的治疗。
1.奥西布宁
奥西布宁适用于年龄大于5岁的夜间遗尿症患儿。该药物能够选择性地阻断膀胱壁神经肌肉间的α3β4肾上腺素能受体,降低膀胱的顺应性,提高膀胱容量。本品需整片吞服,不可咀嚼或掰开服用。
剂量调整应遵循个体化原则,且不宜突然停药。
2.米拉贝隆
米拉贝隆可用于治疗6岁及以上儿童和成人的单症状性夜问遗尿症。其为高选择性的α1A-肾上腺素能受体激动剂,可增加逼尿肌收缩力、降低膀胱过度膨胀时的排尿阻力。使用时应注意监测心率和血压变化,防止出现副作用。另外,对本品过敏者禁用。
3.丙米嗪
丙咪嗪主要用于治疗伴有抑郁症状的遗尿症患者。此药物属于三环类抗抑郁药,具有抑制中枢神经系统的作用,从而达到减少遗尿次数的目的。早年应用可能影响生长发育,故5岁以下儿童不建议使用。此外,闭角型青光眼及前列腺肥大患者慎用。
4.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿导致的遗尿症患儿。该药物通过促进水通道蛋白表达,增加肾脏对水的重吸收,减少夜间的尿液产生。对于糖尿病肾病引起的尿崩症效果不佳。另外,对该药物成分过敏者禁用。
5.曲司氯铵
曲司氯铵适用于5岁以上儿童遗尿症患者的治疗。它是一种抗胆碱能药物,可以减少膀胱的储尿量,延长排尿间隔时间。可能出现口干、便秘等不良反应。因此,需要密切观察并及时处理。
遗尿症患儿家长需注意定期带孩子进行心理咨询,以减轻因病情带来的心理压力。同时,家长还应注意孩子的饮食习惯,避免摄入利尿食物如西瓜,以免加重遗尿症状。