海绵状血管瘤通常是良性的，极少情况下会发生恶性转化。

海绵状血管瘤主要是由于血管壁发育缺陷引起的局部血管畸形，这些病变通常生长缓慢且很少发生恶性变化。然而，在罕见的情况下，某些促进细胞增殖的因素可能导致血管内皮细胞过度增生，进而转化为恶性肿瘤。因此，尽管大部分海绵状血管瘤为良性，但仍需定期随访以早期发现可能的恶变迹象。

海绵状血管瘤在极少数情况下可能会出现恶性转化，转变为侵袭性或转移性血管瘤。

患者应关注海绵状血管瘤的症状发展，监测其大小、形态等变化，并定期复查影像学检查以评估病情。