直肠结肠腺瘤通常比息肉更严重，因为它们有更高的癌变风险。

直肠结肠腺瘤是源于黏膜上皮细胞的良性肿瘤，而息肉包括多种类型，其中绒毛状腺瘤性息肉也存在一定的癌变风险。相较于其他类型的息肉，直肠结肠腺瘤由于组织结构特点，更容易发生恶变，所以更为严重。

如果患者出现腹痛、便血等症状，需及时就医以评估病情的严重程度，并监测病情变化。

在诊断为直肠结肠腺瘤后，应定期进行结肠镜检查以监测病变的发展，同时注意饮食调整和生活习惯改善，如增加膳食纤维摄入量以及减少酒精和烟草的使用。