如果存在肾脏疾病、免疫性疾病、不明原因的发热、中枢神经系统疾病、抗生素治疗无效、肉芽肿性疾病等情况，一般需要做肾穿刺检查。肾穿刺检查是指在超声CT的引导下，通过穿刺针经皮肤到达肾脏获取组织，再通过显微镜及其他检测判断肾脏病理类型的一种方法。
1、肾脏疾病：在临床上，如果出现不明原因的蛋白尿，以及出现血尿，通过常规检查、尿常规检查诊断为肾炎等疾病，或者是糖尿病患者，出现尿蛋白定量>3g/天，或者是30岁以上的患者，都需要做肾穿刺检查，明确诊断肾脏疾病类型;
2、免疫性疾病：如果患者出现不明原因的发热，且发热原因不明，通过常规检查、尿常规检查以及自身抗体检查后，发现为系统性红斑狼疮、皮肌炎等免疫性疾病，也需要做肾穿刺检查;
3、不明原因的发热：当患者出现不明原因的发热，且发热原因不明时，也需要做肾穿刺检查，明确诊断感染类型是原发性或继发性;
4、中枢神经系统疾病：如果患者出现中枢神经系统疾病，通过常规检查、尿常规检查，诊断为脑脊髓炎、脑膜炎等疾病，也需要做肾穿刺检查;
5、抗生素治疗无效：如果患者使用抗生素治疗效果不佳，或者是出现耐药情况，也需要通过肾穿刺检查了解病情变化，调整治疗方案;
6、肉芽肿性疾病：如果患者出现抗生素治疗效果不佳或者是出现肉芽肿性疾病，也需要通过肾穿刺检查了解病情变化，调整治疗方案。
除此之外，当患者出现泌尿系肿瘤时，也需要进行肾穿刺检查。建议患者到正规医院进行检查，提前了解检查的目的以及禁忌证，有利于检查的顺利进行。
