灰指甲通常不会直接引起脚趾疼痛，但如果伴有继发性感染，则可能出现疼痛症状。
灰指甲主要是由真菌侵袭甲板及甲下组织所引起的慢性传染性疾病，若只是单纯存在灰指甲，并没有对甲周软组织造成损伤或者诱发细菌滋生、感染等其他并发症发生，一般不会产生明显痛感。但若在患病期间不注意个人卫生护理工作，导致患处受到细菌感染而诱发甲沟炎的发生，随着病情的发展则会表现为红肿、疼痛等症状。此外，如果患者的免疫状态低下，易受真菌侵袭，且未及时治疗，可能导致甲床受损，进而引发疼痛。
患者可能存在局部血液循环障碍或神经受压等问题，此时也可能出现脚趾疼痛的症状，与灰指甲无关。
针对灰指甲的治疗，应避免使用病甲直接接触健康皮肤，以减少传播风险。同时保持足部干燥清洁，有助于改善症状并预防继发感染。
