肾穿刺后躺着腰刺痛可能是由术后伤口愈合过程中的肌肉紧张或神经敏感性增加导致的。

肾穿刺是一种有创检查或治疗手段，需要在医生指导下进行，以减少风险。术后卧床休息是必要的，但长时间一个姿势可能会导致身体某些部位血液循环受阻，从而引发疼痛感。

此外，如果患者存在肾脏感染、尿路梗阻等问题，在进行肾穿刺时可能引起炎症反应加剧或加重梗阻程度，此时躺下可能会感到腰部不适。这种情况通常伴有发热、腰痛等症状。

因此，肾穿刺后应避免剧烈运动，注意休息，同时观察是否有出血等并发症发生。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时告知医护人员进行评估。