神经衰弱患者可以在医生指导下服用阿米替林。

神经衰弱通常与长期心理压力有关，此时会出现情绪烦躁、紧张等症状，而阿米替林属于三环类抗抑郁剂，适用于治疗各种类型的抑郁症及神经衰弱引起的失眠。需要注意的是，用药期间应监测可能出现的副作用，如心悸、口干等。

神经衰弱患者在出现严重不良反应时不能使用阿米替林。因为阿米替林具有中枢神经系统抑制作用，可能加重患者的症状。

对于神经衰弱患者，药物治疗需谨慎，应在专业医师指导下进行，并注意药物相互作用及潜在风险。日常生活中，患者应注意规律作息，避免过度劳累，有助于缓解症状。