辨别输卵管宫腔粘连可以借助输卵管位置、输卵管通畅性、子宫内膜形态、月经情况以及不孕症状进行区分。

1.输卵管位置

通过超声检查可以判断输卵管的位置是否正常，还可以观察到是否存在异常包块。正常的输卵管位于子宫底两侧，而宫腔粘连时输卵管可能被包裹或移位。

2.输卵管通畅性

可以通过输卵管通液术、造影术等来评估其通畅性。输卵管通畅则意味着液体可以自由流动，而存在粘连时会阻碍液体流动，导致阻力增加。

3.子宫内膜形态

子宫内膜形态可通过超声检查或宫腔镜检查进行评估。正常的子宫内膜应该均匀且厚度适中，而宫腔粘连时可能会出现不规则的内膜增生或缺失区域。

4.月经情况

月经周期和经量的变化可能是宫腔粘连的症状之一，但并非特异性表现。此外，部分患者可能出现痛经的情况。

5.不孕症状

不孕是宫腔粘连的主要临床表现之一，因为粘连会影响受精卵着床。而输卵管本身无病变时通常不会影响怀孕。

建议定期进行妇科检查以监测输卵管和子宫健康状况，如发现不适及时就医。