肾穿刺不是必须的，但有时在特定情况下是必要的。

肾穿刺通常用于获取肾脏组织样本以便进行精确的诊断，特别是对于不明原因的血尿、蛋白尿等病症。虽然有其他非侵入性的评估手段，但在某些复杂病例中，肾穿刺可能是确保准确诊断所必需的。

如果患者存在严重的凝血功能障碍或患有感染性疾病，则不能进行肾穿刺。

在考虑进行肾穿刺时，应综合评估患者的病情严重程度以及身体状况，避免不必要的风险。同时，应注意术后休息与护理，以减少并发症的发生。