没有小便刺痛感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、输尿管下段结石、精囊炎等疾病导致的，这些疾病都可能引起尿道或膀胱的炎症或刺激。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿频、尿急和排尿时疼痛。因为炎症刺激尿道黏膜，所以会引起尿道口灼热、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制感染，缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症，由多种因素引起，可导致尿频、尿急、尿痛等不适症状。由于炎症因子刺激膀胱壁，使膀胱出现痉挛性收缩，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下服用抗胆碱能药物如硫酸阿托品片、颠茄片等来缓解膀胱痉挛，从而减轻疼痛。
3.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应，会出现盆腔区域疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。主要是因为细菌通过尿液逆流进入前列腺所致。患者需要及时就医，在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石指的是位于输尿管下端的结石，当结石移动时可能会对输尿管造成刺激，引起腰腹部绞痛。若结石较大且停留时间较长，则会对局部产生摩擦和压迫，导致持续性的疼痛。对于无梗阻的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于有梗阻的结石则需考虑手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.精囊炎
精囊炎多由邻近器官感染蔓延所致，不规律的性生活、身体抵抗力下降等原因也会增加患病风险。精囊及其周边组织发生炎症时，炎症因子刺激局部组织，可能导致射精时疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制感染，改善不适症状。
建议关注尿液颜色和气味的变化，以早期发现可能存在的健康问题。必要时，还应进行尿常规、超声波检查以及前列腺特异性抗原检测，以便进一步评估泌尿系统的状况。
