痛风和肾穿刺没有关系,痛风是一种代谢性疾病,而肾穿刺是为了确诊疾病,或者明确疾病的严重程度。二者属于不同的检查方式,痛风性肾病需要结合肾功能检查、尿酸检查,以及影像学检查来明确诊断。
1、痛风性肾病:病人在出现痛风性肾病之后,要引起重视。因为痛风性肾病在早期可出现血尿酸增高,同时伴有尿酸盐结晶沉积于肾脏,所以需要进行肾功能检查,还需要评估血尿酸的情况。此外也需要评估血压、血脂等情况,因为痛风性肾病可能会引起高血压、高脂血症等情况;
2、肾穿刺:需要评估病人是否能够耐受做肾穿刺。如果能够耐受做肾穿刺,则可以考虑进行肾穿刺。但是如果不能耐受,则需要进行改善,比如使用低分子肝素等抗凝药物,或者使用别嘌呤醇等降尿酸的药物进行治疗;
3、血尿酸检查:血尿酸水平与痛风性肾病的进展密切相关,所以需要进行血尿酸检查。痛风性肾病的病人尿酸如果在500μmol/L以上,则需要进行治疗。建议在日常生活中严格控制饮食,避免食用高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、鱼子等;
4、影像学检查:必要时需要做肾脏的CT或者核磁共振检查,评估肾脏是否有损害。如果有损害,则建议到风湿免疫科就诊,并在医生指导下使用药物治疗。
痛风性肾病可能会导致病人出现蛋白尿、血尿等情况,建议积极治疗原发病,以减少对肾脏的损害。