动脉粥样硬化的基本病理变化是脂质在动脉内膜下聚集形成脂纹、进而发展为纤维斑块,导致血管壁增厚、管腔狭窄。
动脉粥样硬化的发生与多种因素有关,包括遗传易感性、血脂异常、高血压等。这些因素导致脂质沉积于动脉壁内膜下,逐渐形成脂纹、纤维斑块,伴随炎症细胞浸润和新生血管形成,最终引起动脉壁结构破坏和功能障碍。病变部位不同,临床表现各异。冠状动脉受累可能出现心绞痛、心肌梗死;脑动脉受累可引发短暂性脑缺血发作或卒中;下肢动脉受累可能导致间歇性跛行或下肢缺血。
常用的检查项目有血液生化检测、颈动脉超声、计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)。通过上述检查可以评估患者的血脂水平以及了解动脉粥样硬化的分布情况。治疗策略旨在改善预后,主要包括生活方式干预和药物治疗。
生活方式干预包括戒烟、饮食调整和适量运动;药物治疗则需遵医嘱使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类药物。
患者应避免高脂饮食,定期体检以监测血压、血糖和血脂水平,早期发现并控制危险因素有助于预防动脉粥样硬化的进展。
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