小孩耳朵疼里面疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、急性鼓膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤肿胀和疼痛。

可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、氯霉素眼药水等局部涂抹进行抗感染治疗。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，病毒或细菌通过咽鼓管进入中耳，导致炎症和疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致耳道内积液或黏稠分泌物，压迫耳道壁而引起疼痛。针对此病症，可以考虑激光疗法、微波疗法等物理治疗方法来改善症状。

4.急性乳突炎

急性乳突炎是中耳炎的并发症，由于炎症蔓延至乳突骨腔所致。此时炎症刺激会导致耳痛加剧。如果确诊为急性乳突炎，则需要及时就医，在医生指导下采用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片进行抗感染治疗。

5.急性鼓膜炎

急性鼓膜炎多由外伤、温度变化或病毒感染引起，导致鼓膜发炎并产生疼痛感。对于急性鼓膜炎，建议到医院就诊，配合医生通过鼓室穿刺术、鼓膜切开术等方式将液体排出。

日常生活中，应避免使用棉签清洁耳道以防损伤，同时注意保持耳部干燥，避免接触过敏源。若疼痛持续不缓解，应及时前往医院进行耳镜检查以评估耳道状况。