老年人肝性脑病能否治愈取决于病情严重程度及是否存在共存疾病。

轻度肝性脑病通过去除诱因如停用可能导致肝损伤药物、控制饮食中的蛋白质摄入量等措施，有时可逆；重度肝性脑病则需要针对原发肝病进行治疗，并辅以营养支持疗法来管理症状，此时通常无法逆转。

共存疾病状态影响着治疗反应与预后，因此需个体化评估。

肝性脑病的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用乳果糖口服液、拉克替醇散等促进肠道蠕动的药物以及支链氨基酸类制剂改善脑功能状态，而非药物治疗可能涉及肝脏移植手术。

对于存在肝性脑病风险的老年人群，建议定期监测肝功能，避免高蛋白饮食，减少酒精摄入，并保持良好的生活习惯。